1. Dados do Remetente (Quem envia)

Nome / Razão Social *

CPF / CNPJ *

Endereço / Logradouro *

Bairro

Cidade/UF *

CEP *

2. Dados do Destinatário (Quem recebe)

Nome / Razão Social *

CPF / CNPJ *

Endereço / Logradouro *

Bairro

Cidade/UF *

CEP *

3. Identificação dos Bens Enviados

Conteúdo / Descrição do Item	Qtd	Valor (R$)	Ação

Total de Itens: 1 Valor Total Declarado: R$ 50,00